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脳梗塞リハビリ リバイブあざみ野

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脳梗塞と症状を徹底解説 早期発見と予防のために知っておきたいポイント

2025/08/19

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脳梗塞と症状を徹底解説|早期発見と予防のために知っておきたいポイント

脳梗塞という言葉を聞くと、多くの方が「突然倒れてしまう病気」というイメージを持つかもしれません。確かに脳梗塞は命に関わる重大な病気ですが、実は早めに症状に気づくことで、後遺症を軽くできる可能性があります。

「最近なんだか手足がしびれる気がする」「言葉が出にくい瞬間があった」など、ちょっとした体のサインを見逃さないことが大切です。この記事では、脳梗塞の症状についてわかりやすく解説しながら、日常生活の中で気をつけるべきポイントをご紹介します。

医療の専門用語もやさしく噛み砕いて説明しますので、患者さんご本人はもちろん、ご家族にとっても役立つ内容になるはずです。

🧠 脳梗塞と症状の基本を知って安心しよう

💡 脳梗塞とはどんな病気?

脳梗塞(のうこうそく)は、脳の血管がつまって血液の流れが止まり、脳の一部に酸素や栄養が届かなくなる状態を指します。血液が届かないと、その部分の脳細胞はダメージを受け、数分から数時間で機能が失われてしまいます。

日本では毎年およそ10万人以上の方が脳梗塞で亡くなっており、決して珍しい病気ではありません(出典:厚生労働省『人口動態統計』)。

💡 脳梗塞の症状を知ることの重要性

脳梗塞の怖さは、突然起こることと、後遺症が残る可能性にあります。その一方で「いち早く異変に気づき、病院に運ぶこと」で、治療の効果が大きく変わることもわかっています。

つまり、脳梗塞を防ぐためには「症状を正しく知っておくこと」が第一歩です(出典:World Stroke Organization)。

👀 脳梗塞の代表的な症状とは?

💡 顔のゆがみ(片側の表情が変わる)

「口角が片方だけ下がっている」「笑った時に左右差がある」と感じる場合、顔の筋肉を動かす神経がうまく働かなくなっている可能性があります。家族や周囲の人が気づきやすいサインなので、いつもと表情が違うかをチェックしましょう。

💡 手足のしびれ・力が入らない

片側の手足にしびれや脱力が出ることがあります。たとえば「ペットボトルのキャップが急に開けられない」「歩くときに片足を引きずる」といった変化です。一時的に改善しても油断は禁物で、一過性脳虚血発作(TIA)の前触れのことがあります(出典:国立循環器病研究センター)。

💡 言葉が出にくい・理解できない

言葉の障害(失語症)は見逃せないサインです。「話したいのに言葉が出ない」「言葉が理解しにくい」「ろれつが回らない」など、突然の変化があれば迷わず救急車を呼びましょう。

📝 FASTチェックで早期発見!

  • F(Face):顔 — 片側がゆがんでいないか?
  • A(Arm):腕 — 両腕を同時に上げて片方が下がらないか?
  • S(Speech):言葉 — ろれつが回らない、言葉が出ない・おかしい?
  • T(Time):時間 — 異変を感じたらすぐに119番

FASTのいずれかに当てはまったら、脳梗塞の可能性が高いと考えて行動することが鍵です(出典:American Stroke Association)。

⚠️ 脳梗塞の症状が出やすい人とは?

💡 高血圧がある人

最大の危険因子は高血圧です。高血圧は血管の壁を傷め、動脈硬化を進行させ、詰まりやすい状態をつくります。「上が140以上・下が90以上」が続くなら生活習慣の見直しや治療を検討しましょう(出典:日本脳卒中学会『脳卒中治療ガイドライン2021(改訂2025)』)。

💡 糖尿病や脂質異常症がある人

糖尿病は高血糖により血管を傷め、脂質異常症は動脈硬化のもとになるプラークを形成しやすくします。定期的な検査と管理が脳梗塞の下地を減らす近道です。

💡 不整脈(心房細動)がある人

心房細動では心臓内に血栓ができやすく、脳へ飛ぶと心原性脳梗塞を引き起こします。重症化しやすいため、適切な抗凝固療法が推奨されます。

💡 生活習慣の影響

  • 喫煙
  • 多量の飲酒
  • 運動不足
  • 塩分の多い食事

特に喫煙は血管を急速に老化させます。禁煙は最も効果的な予防策のひとつです(出典:World Stroke Organization)。

🧬 家族歴や年齢

高血圧や糖尿病の家族歴があるとリスクは上がります。加齢に伴って血管の柔軟性は低下するため、65歳以上では特に注意が必要です(出典:厚生労働省『人口動態統計』)。

🚑 症状が出たときにどう行動する?

💡 迷わず119番へ

「少し様子を見る」は危険です。症状が一時的に軽くなっても、TIA(前触れ)の場合があります。FASTで異常があれば迷わず119番。救急搬送は脳卒中対応病院へ速やかに繋がる近道です。

💡 病院到着後の流れ

CT・MRIで出血か梗塞かを鑑別します。脳梗塞で、時間内であれば

  • t-PA静注療法:血栓を溶かす薬(目安:発症4.5時間以内)
  • 血管内治療:カテーテルで血栓を回収(目安:6〜24時間以内の適応あり)

時間の壁があるため、早い受診ほど選択肢が広がります(出典:日本脳卒中学会『脳卒中治療ガイドライン2021(改訂2025)』)。

💡 応急対応でできること・できないこと

家族ができる最善はすぐ救急要請です。自宅での応急処置や市販薬では改善しません。症状が出た時刻を把握して医師に伝えると治療判断に役立ちます。

📝 発症からの時間が運命を分ける

「早く気づく → すぐ救急車 → 適切な治療」という流れを守れるかで、後遺症や回復の見込みは大きく変わります。

🏃‍♂️ 脳梗塞後の回復と生活の工夫

💡 リハビリで機能を取り戻す

ダメージを受けた脳は完全に元通りではなくても、神経可塑性により機能回復が期待できます。

  • 運動リハビリ:歩行や手足の協調性を高める訓練
  • 言語リハビリ:理解・発話を助けるアプローチ
  • 作業療法:食事や更衣などADLを支える練習

退院後も継続することで生活の質(QOL)が向上します(出典:国立循環器病研究センター)。

💡 再発予防のための生活習慣

  • 減塩とバランスの良い食事
  • 禁煙、節度ある飲酒
  • 毎日の軽い運動(ウォーキングなど)
  • 定期健診で血圧・血糖・脂質の管理

💡 服薬の継続が重要

再発予防のために抗血小板薬抗凝固薬が処方されることがあります。症状が落ち着いても自己判断で中止せず、医師の指示に従って継続しましょう。

🧩 家族や周囲のサポート

できないことを補いながら、できることを尊重する関わりがモチベーションにつながります。家族も正しい知識を共有しましょう。

✨ まとめ

脳梗塞は突然起こり、後遺症や再発のリスクを伴いますが、症状を知り早く行動できれば助かる可能性も回復の可能性も広がります。顔・手足・言葉の異変を見逃さず、FASTで確認し、迷わず119番へ。発症からの時間が治療の成否を分けます。

退院後はリハビリと生活習慣の最適化、処方薬の継続が再発予防の鍵です。ご本人とご家族が正しい知識を共有し、減塩・禁煙・運動・定期健診を続けることで、将来の健康を守れます。

🗂 よくある質問

Q:脳梗塞の症状は一時的に治まることもありますか?
A:はい、一時的に軽くなる場合がありますが、それでも危険です。一過性脳虚血発作(TIA)の可能性があり、数日以内に本格的な脳梗塞が起こることもあります。必ず受診しましょう。
Q:脳梗塞と脳出血の症状は違うのですか?
A:どちらも顔や手足、言葉の異常が出ますが、頭痛や嘔吐を伴う場合は脳出血の可能性が高いとされています。症状だけで見分けることは難しいため、CTやMRIによる検査が必須です。
Q:若い人でも脳梗塞になることはありますか?
A:はい、若年性脳梗塞と呼ばれるケースがあります。不整脈や血液の病気、生活習慣の乱れなどが背景にある場合が多く、決して高齢者だけの病気ではありません。
Q:脳梗塞を予防するために日常でできることは?
A:高血圧や糖尿病の管理、禁煙、減塩、バランスの良い食事、適度な運動が基本です。定期健診で血圧や血糖値を確認することも予防につながります。

📢 迷ったら、まず相談を

「これって脳梗塞かも…?」と感じたら受診のサインです。症状が突然・いつもと違うなら
ためらわず119番を。退院後のリハビリや在宅支援のご相談は、地域の医療機関・保健所・ケアマネジャーにお問い合わせください。

📚 参考サイト