小脳梗塞の後遺症とリハビリ法5選｜転倒・めまい・ふらつき対策も
目次
はじめに
「小脳梗塞って、命に関わるような病気じゃないんでしょ？」
――そう思っていませんか？
確かに、小脳梗塞は“軽い脳梗塞”と思われがち。
けれど実際は、「歩けない」「ふらついて転倒する」「気持ち悪くて外に出られない」といった深刻な後遺症が残ることもあるんです。
本記事では、小脳梗塞で起こりやすい後遺症とその背景を解説しながら、
日常生活に役立つ5つのリハビリ法まで、わかりやすく紹介していきます。
ご本人はもちろん、ご家族の方にも役立つ内容ですので、ぜひ最後までご覧ください。
✅ 小脳梗塞とは？「動けるけど、おかしい」その違和感がカギ
小脳梗塞は、「脳梗塞」と名前がついていても、運動麻痺（手足のまひ）などが出にくいタイプ。
そのため発見が遅れやすく、“気のせい”として見逃されることも少なくありません。
💡 小脳ってどんな役割をしているの？
小脳（しょうのう）は、脳の後ろ側、首の付け根あたりにあるピンポン玉くらいの器官。
大脳ほど目立ちませんが、実はとても重要な働きをしています。
代表的な機能としては：
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身体のバランスを整える（倒れないように姿勢を保つ）
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なめらかな動きをサポートする（ぎこちなくならないよう調整）
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眼球運動や歩行のリズムにも関与
つまり、小脳は「手足を動かす」よりも「正しく滑らかに動かす」ことを司る場所。
この部分に梗塞（血流障害）が起こると、見た目は“普通に動いている”のに、バランスやリズムが大きく乱れるという現象が起きます。
💡 小脳梗塞で現れやすい後遺症とは？
「小脳に血が届かなくなる＝動けなくなる」というわけではありません。
むしろ、見た目には大きな麻痺がなくても、次のような“地味だけどつらい”症状が残ることが多いです。
たとえば：
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ふらつく、よろける：まっすぐ歩けない、体が横に流れる
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めまい・平衡感覚の異常：ずっと船に乗っているような感覚
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構音障害（こうおんしょうがい）：ろれつが回らない、言葉が不明瞭になる
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視線のブレ（眼振）：目を動かすとクラクラする、目の焦点が合いづらい
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頭がぼーっとする・集中できない：脳全体のパフォーマンスが落ちるような感じ
こうした症状は、「ただの疲れ？」「年のせいかな？」と軽く見られがち。
でも実際には、小脳の損傷によるれっきとした後遺症です。
✅ 小脳梗塞の後遺症に合わせた5つのリハビリ法
小脳梗塞の後遺症は、見た目では分かりにくいけれど、生活に深刻な影響を及ぼすものが多いのが特徴。
ここでは、代表的な症状に対して実践できる「5つのリハビリ法」を紹介します。
① バランス感覚を鍛える「立位リハビリ」
目的：転倒予防・ふらつき改善
小脳梗塞では、「まっすぐ立っているつもりでも、体が左右にブレる」という現象がよく見られます。
このブレを少しずつ修正するためには、体幹と足のバランス感覚を鍛えるのが有効です。
🔄 おすすめトレーニング：
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足をそろえて立つ練習（目を開けたまま → 目を閉じて挑戦）
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前後左右に体重移動しながら立つ練習
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手すりや壁を使って片足立ちのトレーニング
💡ポイント：最初は**安全な環境（ベッドや壁のそば）**で始めましょう。
無理に頑張らず、「怖くない範囲で少しずつ」がコツです。
② めまいに強くなる「眼球運動リハビリ」
目的：視覚の安定・めまいの軽減
小脳は、目の動きや視線の安定にも関わる部分です。
そのため、小脳梗塞の後遺症として「目の焦点が合いにくい」「動いている物を追えない」といった症状が出ることも。
🔄 おすすめトレーニング：
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目を左右・上下にゆっくり動かす（首は固定）
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一点を見つめながら頭だけをゆっくり左右に振る
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壁に貼ったマークを目で追うトレーニング
💡ポイント：「気持ち悪くならない範囲」で1日数回繰り返すのが効果的です。
初めは「軽いめまい」が出ても、継続することで脳が再適応していきます。
③ 歩く感覚を取り戻す「歩行リハビリ」
目的：ふらつき軽減・姿勢の安定化
小脳の障害があると、「足は出るけど、ぎこちない」「歩くリズムが取れない」など、歩行に問題が出やすくなります。
🔄 おすすめトレーニング：
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歩行器や杖を使った歩行練習（まっすぐ・ゆっくり）
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一定のテンポで歩く（メトロノームや音楽に合わせる）
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床にテープで線を貼り、その上をなぞるように歩く
💡ポイント：転倒防止のため、最初は必ずサポート付きで行いましょう。
姿勢を意識しながら、徐々に歩行距離と時間を延ばしていきます。
④ ろれつのリハビリ「発声・発語訓練」
目的：構音障害の改善・コミュニケーション力の維持
小脳梗塞の影響で、**「言葉がはっきりしない」「声が震える」**といった症状が出る方もいます。
これを“構音障害（こうおんしょうがい）”と呼び、リハビリでの改善が可能です。
🔄 おすすめトレーニング：
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口を大きく動かして「あ・い・う・え・お」と発音
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ゆっくり深く呼吸しながら発声練習
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短い文章をゆっくり、正確に読む練習
💡ポイント：声のリズム・口の動き・呼吸を意識して行いましょう。
鏡を見ながら発声すると効果的です。
⑤ 集中力アップ「認知系のトレーニング」
目的：頭のぼんやり感・集中力低下の改善
小脳がダメージを受けると、身体のバランスだけでなく、思考や集中力にも影響が出ることがあります。
🔄 おすすめトレーニング：
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簡単なパズルや迷路、塗り絵
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クロスワードや数字合わせゲーム
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1日のスケジュールを紙に書いて整理する
💡ポイント：集中力を“鍛える”というよりも、**「疲れすぎない範囲で習慣化」**することが大切です。
✅ 小脳梗塞の再発予防と生活上の注意点
小脳梗塞は「一度発症したら終わり」ではありません。
再発のリスクを減らし、生活の質を保つことがとても大切です。ここでは、予防のためにできること、そして日々の生活で注意すべきポイントをわかりやすくご紹介します。
🔁 小脳梗塞は再発しやすい？
結論から言えば、「再発する可能性はある」ため、油断は禁物です。
小脳梗塞の原因の多くは、
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高血圧
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糖尿病
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心房細動などの心疾患
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動脈硬化（コレステロール高値など）
といった生活習慣病や循環器疾患に関係しています。
✅ 再発予防の基本ポイント
以下の4つは、特に意識したい再発予防の柱です。
① 血圧と血糖のコントロール
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朝晩の血圧測定を習慣に
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医師の指示に従って、内服薬を自己判断で中断しない
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塩分は1日6g未満を目指す（日本高血圧学会推奨）
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糖尿病がある方は、HbA1cの定期チェックを
② 食事は「バランス・減塩・低脂質」を意識
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加工食品（カップ麺・漬物・ウインナーなど）はなるべく控える
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野菜・海藻・きのこ類を積極的に摂る
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青魚やオリーブオイルも◎（動脈硬化予防に効果）
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甘いお菓子・ジュースは控えめに
③ 禁煙・禁酒または節酒を
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タバコは血管を収縮させ、再発リスクが倍増します
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アルコールは1日1合以下を目安に（できれば休肝日を週2回）
④ 睡眠とストレス管理も大切
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睡眠時無呼吸症候群（いびき・日中の眠気）は小脳梗塞と関連あり
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疲れやストレスを溜めすぎない生活リズムを整える
🏠 自宅で気をつけたい！生活上の工夫
小脳梗塞の後遺症が軽い場合でも、「ふらつき・めまい・集中力低下」による事故には注意が必要です。
🛋 家の中の転倒予防
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床の段差やコード類は取り除く
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滑りやすい床材にはマットを敷く
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トイレや浴室に手すりを設置
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夜間は足元灯やセンサーライトを活用
🧠 認知面・集中力への配慮
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作業を一度に複数こなさない（ながら作業を避ける）
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メモやスケジュール表を見える場所に貼る
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話しかけるときは、正面からゆっくりと声をかける
👪 ご家族ができるサポートとは？
小脳梗塞の後遺症は、外見では分かりづらいため、「怠けている」と誤解されることも少なくありません。
ご本人が一番つらい思いをしていることを理解し、以下のような関わり方が大切です。
🌿 サポートのコツ
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小さな進歩でも「できたね！」とポジティブに声かけ
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疲れやすさやめまいがあることを否定せず受け止める
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一人での外出や入浴は、可能な限り見守りまたは付き添いを
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「家事や役割」を分担することで、本人の自尊心も保ちやすい
✅ まとめ：小脳梗塞後の生活は「無理なく、でも前向きに」
小脳梗塞は、「命にかかわりにくいから軽症」というわけではありません。
後遺症によるふらつき、構音障害、集中力低下などは、仕事や家事、社会生活にも大きく影響します。
しかし、適切なリハビリと生活習慣の見直しを行えば、
日常生活の自立を取り戻し、再発予防にもつながります。
🌸「焦らず、少しずつ、でも確実に」
それが小脳梗塞からの回復に向けた合言葉です。