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◆ 薬で症状は抑えられる。でも、副作用は？

パーキンソン病の薬は、震え・こわばり・動きにくさなどを改善する効果がありますが、使い続ける中で副作用が出ることもあります。

実際、患者さんやご家族からよくある質問がこちら：

• 「薬を飲んだら逆に手が震えるようになった」
• 「夜、眠れなくなった」
• 「性格が変わったように感じる」

今回は主な薬の種類と副作用の傾向を、わかりやすく解説します。

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◆ よく使われるパーキンソン病の薬と副作用

① レボドパ（商品名：マドパー・メネシットなど）

• 【主な作用】脳内のドーパミンを補う
• 【よくある副作用】
  • ジスキネジア（手足が勝手に動く）
  • 吐き気・食欲低下
  • 起立性低血圧（立ちくらみ）

👉 長期使用で効き目が不安定になる「オン・オフ現象」が出ることも。

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② ドパミンアゴニスト（ビ・シフロール、リュープロールなど）

• 【主な作用】ドーパミン受容体を刺激
• 【よくある副作用】
  • 幻覚・妄想
  • 睡眠中に突然眠ってしまう
  • 衝動制御障害（ギャンブル・買い物など）

👉 若年発症の方に使われることが多いが、精神的な副作用に注意が必要。

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③ MAO-B阻害薬（エフピー、アジレクトなど）

• 【主な作用】ドーパミンの分解を防ぐ
• 【副作用】
  • 頭痛・吐き気
  • 不眠
  • 血圧上昇（稀）

👉 単独使用よりも、他の薬との併用で効果が発揮されることが多い。

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④ COMT阻害薬（コムタン、エンタカポン）

• 【主な作用】レボドパの効果時間を延ばす
• 【副作用】
  • 下痢・尿の色が濃くなる
  • 肝機能障害（まれ）

👉 長期服用時は定期的な血液検査が必要。

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⑤ 抗コリン薬（アーテンなど）

• 【主な作用】震えを抑える（若年層に多用）
• 【副作用】
  • 口の渇き
  • 便秘
  • 認知機能の低下（高齢者は要注意）

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◆ 薬の副作用が出たときの対応法

• ✅ すぐに自己判断で薬を止めない
• ✅ 主治医に「いつから・どんな症状か」を正確に伝える
• ✅ 「薬の飲み忘れ」や「勝手な増減」は避ける
• ✅ 副作用と症状の見極めには**記録（服薬日誌）**が有効

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◆ 家族・介護者が気をつけたいこと

• 表情の変化、行動の異常（買い物依存・暴言など）に気づいたら医師へ報告
• 夜中の転倒や幻覚によるトラブルも起きやすい
  → 日常生活の中での“異変”は重要なヒントになります。

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◆ まとめ

パーキンソン病治療は、薬の「効果」と「副作用」のバランスがカギ。

症状が改善しても、「副作用」で生活の質が下がってしまうと本末転倒。
だからこそ、「患者さん自身＋家族＋医師の三者連携」がとても大切です。

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