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脳梗塞リハビリ リバイブあざみ野

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パーキンソン病に似た病気とは?症状の違いと見分け方をやさしく解説

2025/07/11

✨ 導入

「もしかして、パーキンソン病かもしれない…」
そんな不安を感じたとき、気になるのが「似たような病気もあるって聞いたけど、どう違うの?」ということではないでしょうか。

実は、パーキンソン病と症状が似ている病気はいくつかあります。動きが遅くなったり、手が震えたりといったサインは、神経系のさまざまな病気でも見られるんですね。

この記事では、「パーキンソン病に似た病気ってどんなものがあるの?」という疑問にお答えしながら、症状や特徴の違い・見分け方のヒントまでやさしく解説していきます。

「症状が気になるけど、何科を受診すればいいのか迷っている…」
そんな方にも役立つ内容をまとめましたので、ぜひ最後までお読みください。


✅ パーキンソン病の基本的な症状とは?

まずは、パーキンソン病がどういった病気なのか、基本的な部分から押さえていきましょう。
これを知っておくことで、「似ているけど違う病気」との違いもわかりやすくなります。


🧠 パーキンソン病とは?ざっくり解説

パーキンソン病は、脳内の「ドーパミン」という物質が減少することで起こる、神経の変性疾患です。
特に中脳という部位にある「黒質(こくしつ)」という場所の神経細胞が傷つき、ドーパミンがうまく働かなくなることで、体の動きがスムーズにいかなくなるのが特徴です。

高齢者に多く、60代〜70代で発症することが多いですが、若年性のケースもあります。
日本では約20万人以上がパーキンソン病を抱えていると推定されています。


🕊 代表的な4つの運動症状

パーキンソン病の運動症状は、主に以下の4つが知られています:

  1. 手足のふるえ(振戦:しんせん)
     → 特に安静時に目立ち、じっとしているときに手が小刻みに震えるのが特徴です。

  2. 動作の遅れ(動作緩慢)
     → 動き出しに時間がかかったり、歩くスピードが遅くなったりします。

  3. 筋肉のこわばり(筋強剛)
     → 関節がスムーズに動かなくなり、他人が手足を動かすと抵抗を感じることがあります。

  4. 姿勢の不安定さ
     → 転びやすくなる、バランスを取りにくいなどが起こりやすくなります。

これらの症状がゆっくりと進行するのがパーキンソン病の特徴です。
ただし、これだけでは診断を確定することはできないため、専門医による評価が必要です。


📌ひとことメモ
パーキンソン病は「この症状があれば確定!」というものではありません。
似た症状を持つ他の病気もあるため、見極めには専門的な知識と検査が大切なんですね。

✅ パーキンソン病に似た病気とは?症状の違いをチェック

「動きが遅い」「手が震える」「歩きにくい」などの症状は、パーキンソン病だけに見られるものではありません。
実は、いくつかの別の病気でも似たような症状が起こることがあります。

ここでは、**特に間違えられやすい代表的な「似た病気」**を3つご紹介します。
それぞれの特徴を知ることで、違いがぐっと見えてきますよ。


🧬 多系統萎縮症(MSA)|複数の機能が徐々に低下

多系統萎縮症は、パーキンソン病と同じように動きが鈍くなったり、バランスが取りにくくなる病気ですが、脳のさまざまな部位が同時に障害されていく点が特徴です。

この病気では、次のような症状がみられます:

  • 運動の障害(手足の動かしにくさ)

  • 自律神経の異常(血圧低下、排尿障害など)

  • 小脳性の障害(ふらつき、ろれつが回らない)

パーキンソン病との違いは、進行の早さと、自律神経症状の強さにあります。
「急に立ちくらみが増えた」「尿がうまく出せない」などの変化が目立つ場合は、MSAの可能性を考慮します。


🧠 進行性核上性麻痺(PSP)|転びやすくなるのが早い

進行性核上性麻痺は、脳の深部にある「脳幹」の一部が障害されることで、体のバランスが急に悪くなる病気です。

この病気の特徴的な症状は:

  • 後ろに倒れる転倒が多くなる

  • 目線を上下に動かしにくくなる(垂直方向の眼球運動障害)

  • 話しにくさや飲み込みの難しさが早い段階で出る

パーキンソン病でも転倒はありますが、PSPは特に“後方への転倒”が早期から多く、しかも反射的に手をつくことが難しいため、けがをしやすくなります。


🧩 薬剤性パーキンソニズム|服用中の薬が原因かも?

意外と見逃されがちなのが、薬の副作用で起こる「パーキンソン病のような症状」です。
これを薬剤性パーキンソニズム
と呼びます。

原因となりやすい薬は以下のようなものがあります:

  • 抗精神病薬(統合失調症などに用いられる)

  • 制吐薬(吐き気止め)

  • カルシウム拮抗薬(高血圧治療薬の一部)

これらの薬が脳内のドーパミンに作用してしまい、運動症状が現れることがあるんです。

ただし、薬剤性の場合は、原因となる薬を中止・調整することで改善する可能性があるのが大きな違いです。


📌ひとことメモ
「パーキンソン病だと思っていたら、実は薬が原因だった…」というケースもあります。
服用中の薬をリストアップして、受診時に医師に伝えると、診断のヒントになりますよ。


✅ 似ていても違う!見分けるために大切なポイントとは?

似たような症状でも、実際にはまったく別の病気であることも少なくありません。
そのため、専門医による慎重な評価と、正確な診断がとても大切です。

以下のような点が「見分けるための手がかり」になります。


🔍 進行スピードや初期症状の違いに注目

  • パーキンソン病:ゆっくり進行。片側の手足から症状が出始めることが多い

  • 多系統萎縮症・PSPなど:進行が早く、左右対称に症状が出やすい

  • 薬剤性:薬の開始後に症状が出る。薬をやめると改善傾向になることが多い


🩺 神経内科での診察と精密検査がカギ

見分けが難しい場合は、神経内科の専門医による評価が不可欠です。
場合によっては、以下のような検査を行うこともあります:

  • MRI検査:脳の構造の異常を確認

  • DATスキャン:脳内のドーパミンの働きを調べる画像検査

  • 血液検査や自律神経検査:全身状態や関連疾患の有無を確認


📌ひとことアドバイス
「似てるけどちょっと違う…」という違和感を放っておかず、早めに神経内科を受診することが、より良い治療につながります。

✅ パーキンソン病か、似た病気か…診断はどう進む?

症状が似ている病気がいくつかあるからこそ、**「正確な診断」**がとても大切になります。
ここでは、パーキンソン病やその類似疾患が疑われたとき、どのような流れで診断が行われるのかをわかりやすくご紹介します。


🩺 診断の第一歩は“問診と診察”

まず最初に行われるのが、問診(これまでの経過や症状の詳細を聞くこと)と身体診察です。

ポイントとなるのは:

  • いつからどんな症状が出たか

  • 左右差があるか、進行のスピードはどうか

  • 薬の服用歴があるか(薬剤性の可能性)

  • 家族に同じような症状の人がいないか

これに加えて、歩き方や姿勢、手の震え方などを神経学的な視点からチェックしていきます。


🧪 必要に応じて画像検査や神経検査も実施

診察だけで判断が難しいときは、以下のような追加検査が行われることがあります。

  • MRI検査:脳の形状や委縮の有無を確認

  • DATスキャン(ドーパミントランスポーターイメージング):ドーパミンの神経の働き具合を調べる特殊な検査

  • 心臓のMIBGシンチグラフィ:自律神経の異常を視覚化できることがあり、パーキンソン病と似た病気の鑑別に役立ちます

検査はすべての人に必要というわけではありませんが、症状がはっきりしない場合や他の疾患との見分けが難しいときに有効です。


📌ひとことメモ
検査結果だけで判断せず、「診察+問診+検査」の総合的な判断で診断されるのが特徴です。
不安なことは遠慮なく医師に相談してみましょう。


✅ ご本人・ご家族ができることと心構え

パーキンソン病かどうか、あるいは似た病気かを知るのはとても大事な一歩ですが、診断がついたあとも「どう付き合っていくか」がとても重要です。

ここでは、ご本人とご家族が日々の中で気をつけたいこと、前向きに過ごすための工夫を紹介します。


🧘‍♂️ 診断がついても、慌てなくて大丈夫

パーキンソン病もその類似疾患も、治療やリハビリによって症状を緩和し、生活の質を保つことは十分に可能です。

  • 病気のことを理解する

  • 主治医や専門医としっかり連携をとる

  • 不安や悩みをひとりで抱え込まない

この3つが、安心して日常を過ごすための大事なポイントです。


🏡 リハビリや生活の工夫も治療の一部

薬物治療に加えて、理学療法・作業療法・言語療法などのリハビリがとても有効です。

  • 転倒予防のためのバランストレーニング

  • 日常動作をスムーズに行うための動作練習

  • 発語や飲み込みのトレーニング(言語療法)

また、家の中の段差をなくす・滑りにくい靴を使う・杖や歩行器を活用するなど、身近な環境調整も効果的です。


📌ひとことアドバイス
大事なのは「無理をせず、続けられる工夫をすること」。
本人もご家族も、がんばりすぎず、一歩ずつ前を向ける環境づくりが大切です。


✅ まとめ:似た症状でも正しい診断と対処で前向きに

パーキンソン病と似た病気は、見た目の症状がとてもよく似ていますが、原因・進行・治療法はそれぞれ異なります。

だからこそ、

  • 違和感を放置せず、早めに神経内科を受診する

  • 正確な診断をもとに、自分に合った治療を選ぶ

  • 病気とうまく付き合っていくための工夫を取り入れる

この3つを意識することで、不安が少しずつ希望に変わっていくはずです。

ひとりで悩まず、専門家や支援制度も頼りながら、安心して暮らしていける道を一緒に探していきましょう。