✅ はじめに

「なんとなく歩きにくい」「手が震える」「動きが鈍くなった」……それは加齢のせいだけではなく、パーキンソン病の始まりかもしれません。

パーキンソン病は進行性の神経変性疾患であり、早期に気づき、医療に繋がることで生活の質（QOL）を保つことができます。この記事では、パーキンソン病の代表的な症状と、その特徴、気づき方、進行による変化を詳しくご紹介します。

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第1章｜パーキンソン病とは？

● どんな病気？

パーキンソン病は、脳の中にある「黒質（こくしつ）」という部分の神経細胞が減少し、ドーパミンという神経伝達物質が不足することで発症します。

このドーパミンは、体の動きをスムーズに調整する役割を担っており、不足することでさまざまな運動障害が出てきます。

● 発症年齢と頻度

• 発症は50〜70代が中心ですが、若年発症（40歳未満）もあります。

• 日本では約20万人以上がパーキンソン病と診断されています。

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第2章｜代表的な4つの運動症状（運動徴候）

1. 安静時振戦（しんせん）

特徴：

• 安静にしている時（椅子に座って手を膝に置いているときなど）に、指先や手、足などが細かく震える

• 緊張やストレスで悪化しやすく、動かしているときは止まることも多い

気づきの例：

• 「字を書くときは止まるが、テレビを見ているときに手が震える」

• 「コップを持つときには震えないけど、じっとしていると震える」

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2. 筋強剛（きんきょうごう）＝筋肉のこわばり

特徴：

• 関節を動かすと、歯車のようにカクカクとした抵抗感がある

• 体全体が硬く感じられ、動き出しにくくなる

気づきの例：

• 「服の袖に腕が通しにくくなった」

• 「肩や腰がいつもこわばっていて、マッサージでもとれない」

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3. 寡動（かどう）・無動（むどう）＝動きが少なくなる

特徴：

• 動作の開始が遅くなる（運動開始困難）

• 全体的な動きがゆっくりになる

• 表情が乏しくなり「仮面様顔貌（かめんようがんぼう）」と呼ばれることも

気づきの例：

• 「歩くときに腕を振らなくなった」

• 「話しかけても反応が遅い」「笑顔が減った」

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4. 姿勢反射障害（バランスの崩れ）

特徴：

• バランスを崩したときに、とっさに足が出せない

• 転倒しやすくなり、後ろに倒れることが多い

気づきの例：

• 「人にぶつかったときに踏ん張れず、尻もちをついた」

• 「小さな段差でつまずきやすくなった」

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第3章｜非運動症状にも注意を

パーキンソン病は「動きの病気」と思われがちですが、実は**運動以外の症状（非運動症状）**も多く見られます。

主な非運動症状

嗅覚の低下は発症の数年前から出ることがあり、初期の重要なサインです。

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第4章｜進行による変化と日常生活への影響

パーキンソン病は進行性の病気です。ただし、進行のスピードや症状の現れ方には個人差があります。

進行に伴って現れる変化：

• 歩幅が狭くなり、小刻み歩行になる

• 前屈姿勢（前かがみ）になり、歩きにくくなる

• 声が小さく、単調になり、話しづらくなる

• 食事や着替えなどの日常動作が困難に

🧾【図解】
パーキンソン病の進行ステージ（ホーン・ヤール分類）のイメージ図

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✅ まとめ｜「変化」に気づくことが早期発見のカギ

• パーキンソン病の初期症状は、加齢や疲れと間違われがちです。

• 「なんとなく動きづらい」「手が震える」など、小さな変化を放置せず、早めに神経内科や専門医に相談しましょう。

• 適切な治療（薬物療法やリハビリ）により、症状の進行を遅らせ、生活の質を維持することが可能です。

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📋 おまけ：気づきチェックリスト

• □ 手足が震えることがある（安静時）

• □ 歩くときに腕を振らなくなった

• □ 表情が少なくなった、声が小さいと言われる

• □ 便秘が続いている

• □ 睡眠中に暴れる・寝言が多い

▶ 2つ以上当てはまる場合は、神経内科での受診をおすすめします。