脳梗塞とは？｜脳梗塞の基本的な理解

種類別に見る脳梗塞の分類（脳血栓・脳塞栓など）

脳梗塞は、脳内の血管が詰まって血流が遮断される病気で、主に以下の3種類に分かれます：

• 脳血栓症：動脈硬化により、脳の血管そのものが詰まるタイプ。

• 脳塞栓症：心臓など別の部位から飛んできた血栓が脳の血管を詰まらせる。

• ラクナ梗塞：小さな血管が詰まる、比較的症状が軽いことが多いが油断は禁物。

発症メカニズムと血流障害の関係

脳に必要な酸素と栄養を届ける血液が遮断されると、脳細胞が数分で死んでしまいます。この時間との戦いこそが、脳梗塞で最も重要なポイントです。

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脳梗塞の初期症状とは？｜見逃せない17のサイン

脳梗塞の兆候は一見「些細な体調不良」に見えることが多く、見過ごされがちです。ここでは、特に注意すべき初期症状を17個紹介します。

顔の片側が下がる（顔面麻痺）

鏡を見た時、口角や目の高さが左右で違うと感じたら、即座に要注意です。

片腕のしびれ・脱力感

突然、片方の腕や足に力が入らなくなるのは典型的な脳梗塞の兆候です。

ろれつが回らない・言葉が出ない

話していて言葉が詰まったり、他人から「何を言っているか分からない」と言われる時は、すぐに行動を。

視界が突然ぼやける・二重に見える

視力異常も見逃せないサイン。片目だけでもおかしいと感じたら、要受診です。

激しいめまい・バランス喪失

立っていられない、真っすぐ歩けないような感覚も初期症状の一つです。

意識がぼんやりする・集中できない

注意散漫や記憶の混乱など、精神的な異常も脳の異常のサイン。

歩行困難・ふらつき

普段通りに歩けない、足がもつれるような感覚があれば、相談すべきです。

耳鳴り・吐き気

めまいとセットで現れることが多く、内耳ではなく脳の問題の可能性もあります。

突然の頭痛や失神

これまで経験したことのないような激しい頭痛が突然襲ったら、すぐ救急車を。

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症状が出たらどうすべき？｜早期相談の重要性

救急車を呼ぶべきタイミングとは

以下のチェックリストに1つでも当てはまるなら、すぐに119番通報してください：

• 突然のろれつ障害

• 手足のしびれや麻痺

• 顔の左右非対称

• 目の異常、めまい

時間が命を左右するため、「迷わず相談」が鉄則です。

受診までに家族ができる応急対応

• 安静にし、頭を高くして横になる

• 話しかけて意識状態を確認

• 発症時間をメモ（t-PA治療の適応に必要）

• 食べ物や飲み物は絶対に与えない

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相談先と診療科の選び方｜何科を受診する？

脳神経外科・神経内科の役割

脳梗塞の診断と治療は、脳神経外科または神経内科が専門です。地域によっては「脳卒中センター」が併設された病院を選ぶと安心です。

緊急性の判断と地域の相談窓口

厚生労働省や都道府県が提供する救急相談ダイヤル（例：#7119）を活用しましょう。

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よくある質問（FAQ）

Q1. 脳梗塞の前兆はいつから始まるの？
A1. 発症の数時間〜数日前に軽い症状が出る場合があります。すぐに相談を。

Q2. 初期症状が消えたらもう安心？
A2. 一時的に症状が消える「一過性脳虚血発作（TIA）」の可能性あり。再発リスクが非常に高いため、必ず医療機関へ。

Q3. 自分で判断せず病院に行くべき理由は？
A3. t-PAなどの治療は発症から4.5時間以内の制限があるため、時間が重要です。

Q4. 脳梗塞と脳出血の違いは？
A4. 血管が詰まるのが脳梗塞、破れるのが脳出血です。治療法も異なります。

Q5. 脳梗塞になりやすい人の特徴は？
A5. 高血圧、糖尿病、心房細動、喫煙、肥満の人は特に注意が必要です。

Q6. 家族に症状が出た時、まずどうする？
A6. 「FASTチェック」で症状確認 → 119番通報がベストな対応です。

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まとめ：脳梗塞の兆候を見逃さず、早めの相談を

脳梗塞の初期症状は、軽く見えることが多いですが、その裏には命に関わる重大なリスクが隠れています。「少しおかしいな」と思ったら、すぐに専門機関に相談しましょう。それが自分や大切な人の未来を守る第一歩です。

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外部リンク:
詳しい症状別ガイドは日本脳卒中学会公式サイトをご覧ください。