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脳梗塞リハビリ リバイブあざみ野

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脳出血の退院後に気をつけること

2024/08/09

【再発と予防について】

脳出血後の退院時には、再発予防や生活の質を保つためにさまざまな点に注意が必要です。以下に、脳出血後の退院後に気をつけるべき主要な点を詳しく説明します。

 

1. 血圧管理

・血圧測定の習慣化: 高血圧は脳出血の主な原因の一つです。毎日決まった時間に血圧を測定し、記録することが大切です。家庭用の血圧計を使用するか、定期的に病院で測定してもらうとよいでしょう。

・降圧薬の服用: 医師から処方された降圧薬を正しく服用し、勝手に薬の量を減らしたり中止したりしないようにします。

 

 

2. 生活習慣の改善

・食事: 塩分を控えめにし、バランスの取れた食事を心がけます。特にカリウムや食物繊維が豊富な野菜や果物を多く摂ると良いです。脂肪分やコレステロールの高い食品を避けることも重要です。

・禁煙: 喫煙は脳出血や脳梗塞のリスクを高めます。禁煙を強く勧められます。

・適度な運動: 無理のない範囲での運動は血圧の管理に有効です。ただし、過度な運動は避け、医師と相談の上で運動プランを立てましょう。

・適切な体重管理: 肥満は血圧に悪影響を与えるため、健康的な体重を維持することが重要です。

 

 

3. ストレス管理

・ストレスの軽減: 過度なストレスは血圧上昇を引き起こすことがあります。リラクゼーション法や趣味を通じて、ストレスを適切に管理することが求められます。

 

 

4. 定期的な通院とリハビリテーション

・医師の指示に従った通院: 退院後も定期的に病院での診察を受ける必要があります。血圧のコントロールや再発リスクの管理のために、医師の指導に従うことが重要です。

・リハビリテーションの継続: 身体機能の回復や維持のために、リハビリテーションを続けることが推奨されます。作業療法、理学療法、言語療法など、専門家と連携しながら進めていきます。

 

 

5. 再発の兆候に注意

・再発兆候の認識: 再び脳出血が起こる可能性があります。そのため、頭痛、めまい、手足のしびれ、言語障害などの症状が現れたら、すぐに医療機関を受診することが必要です。

 

 

6. 家族や介護者との協力

・周囲のサポート: 家族や介護者と連携し、退院後の生活を支えてもらうことが大切です。また、家族も脳出血の知識を持ち、適切にサポートできるようになると良いです。

 

 

7. 安全な生活環境の整備

・転倒防止: 転倒は再出血のリスクを高めるため、家の中を整理し、滑りやすい場所には注意を払いましょう。特に、バスルームや階段での事故を防ぐための対策が必要です。

これらのポイントを守ることで、再発リスクを減らし、安心して日常生活を送ることができます。主治医や専門家と相談しながら、無理のない範囲で健康管理を続けることが重要です。

 

 

 

【退院後の病院とのギャップ】

脳出血後に退院した際、多くの患者や家族は病院での治療やケアと、退院後の自宅での生活との間に大きなギャップを感じることがあります。このギャップを理解し、適切に対処することが重要です。以下に、退院後に直面しがちなギャップとその対応策について説明します。

 

1. 医療サポートの減少

・病院でのケア: 病院では24時間体制の医療スタッフが常にサポートしてくれるため、安心感があります。薬の管理や緊急時の対応も迅速に行われます。

・自宅での生活: 自宅では医療スタッフのサポートがなくなり、自分自身や家族がケアを担うことになります。薬の管理や身体の異変に対する対応も、自分たちで行わなければならないため、プレッシャーを感じることが多いです。

・対応策: 定期的な訪問看護やヘルパーの利用、または在宅医療のサポートを受けることで、病院でのサポートに近い環境を整えることができます。また、主治医との連絡手段を確保し、緊急時に相談できる体制を整えることも重要です。

 

 

2. リハビリの継続

・病院でのリハビリ: 病院ではリハビリの専門家が計画的にリハビリを行い、回復をサポートします。リハビリ設備も充実しており、効果的なトレーニングが可能です。

・自宅でのリハビリ: 自宅に戻ると、リハビリの頻度や質が低下しがちです。自宅には専門的な機器もなく、モチベーションを維持するのも難しいことがあります。

・対応策: 可能であれば、外来リハビリやデイケアサービスを利用して、リハビリの継続を図ります。また、家庭でできる簡単な運動やストレッチを専門家に教わり、日常生活に取り入れると良いでしょう。

 

 

3. 生活の不安

・病院での安心感: 病院では、どんな小さな異変もすぐに医療スタッフに相談できるため、安心して療養できます。また、食事やトイレなどの基本的な生活支援も整っています。

・自宅での不安感: 退院後は、自宅での生活に不安を感じることが多くなります。特に、一人暮らしや高齢者の場合、緊急時の対応が心配されます。

・対応策: 家族や地域のサポートを活用し、生活の不安を軽減します。緊急連絡先を明確にしておくことや、ペンダント型の緊急通報装置を活用することも有効です。また、日常的に安全性を確保するための住環境の整備も大切です。

 

 

4. 心理的ギャップ

・病院での精神的支援: 病院では、心理カウンセラーやソーシャルワーカーなどの専門家が患者の精神面をサポートします。

・自宅での孤独感: 退院後、サポートが減少することで孤独感や不安が増すことがあります。また、再発の恐怖や今後の生活に対する不安が強まることもあります。

・対応策: 家族や友人との交流を大切にし、孤独感を和らげるよう努めます。また、必要に応じて地域のカウンセリングサービスやサポートグループを利用することも考慮しましょう。

 

 

5. 情報不足によるギャップ

・病院での情報提供: 病院では、医師や看護師が病気や治療について詳細な情報を提供してくれます。

・自宅での情報不足: 退院後、自宅での生活に関する具体的な情報やサポートが不十分だと感じることがあります。どのように健康管理をすれば良いのか、何を目安に生活すれば良いのか不安になることが多いです。

・対応策: 退院時に、医師や看護師に十分な説明を受け、わからないことは質問しておきます。また、退院後も主治医や地域の保健師に相談できる体制を整えておくと良いです。

これらのギャップを埋めるためには、退院前にしっかりと準備し、退院後の生活を見据えたプランを立てることが大切です。家族や地域のサポートを活用しながら、無理なく日常生活に適応していくことを目指しましょう。

 

 

【脳出血退院後あるある】

脳出血後の退院後には、多くの患者やその家族が共通して経験する「あるある」があります。これらの体験を事前に知っておくことで、退院後の生活に備え、気持ちを整理するのに役立ちます。

 

1. 体力の低下を実感する

・あるある: 退院後、日常的な動作が思ったよりも疲れる、体力が以前よりも大幅に落ちたと感じることが多いです。簡単な家事や外出でも疲労感が強く出ることがあります。

・対策: 無理をせず、徐々に活動を増やしていくことが大切です。毎日少しずつ体を動かし、体力を回復させましょう。

 

 

2. 再発の不安が常にある

・あるある: 再び脳出血が起こるのではないかという不安が常に頭の片隅にあります。特に、頭痛やめまいを感じるとすぐに不安になることがあります。

・対策: 医師との定期的な診察を通じて、健康状態を確認することで安心感を得ることができます。また、家族や友人と不安を共有し、サポートを受けることも重要です。

 

 

3. 薬の管理が大変

・あるある: 複数の薬を処方されることが多く、飲み忘れや服用ミスをしないか不安になることがあります。特に、退院直後は薬の管理が負担に感じられることが多いです。

・対策: 薬の管理には、薬の一覧表を作成したり、ピルケースを使ったりして工夫しましょう。また、家族に協力をお願いして、薬の管理をサポートしてもらうのも良い方法です。

 

 

4. 生活のペースがつかみにくい

・あるある: 退院直後は、病院でのリズムから自宅での生活リズムに移行することが難しく、生活のペースをつかむのに時間がかかることがあります。体力や気力に応じて、無理なく生活することが求められます。

・対策: 自分に合ったペースで、徐々に日常生活に戻るように心がけましょう。必要なら、家族と相談して、無理のないスケジュールを組むと良いです。

 

 

5. 外出が億劫になる

・あるある: 退院後は、外出することが不安で億劫になることがあります。体調の心配や、再発への恐れが原因で、外出が少なくなる傾向があります。

・対策: 最初は短時間の外出から始めて、徐々に慣れていくと良いでしょう。散歩など軽い運動を日課にすることで、外出への抵抗感を減らすことができます。

 

 

6. 周囲の目や反応が気になる

・あるある: 自分の体調や回復具合について、家族や友人、職場の人たちの目や反応が気になることがあります。特に、見た目に変化がない場合でも、「本当に大丈夫?」と心配されることがストレスになることがあります。

・対策: 自分の状態を適切に説明し、周囲に理解してもらうことが重要です。また、あまり過敏にならず、自分のペースで回復していくことを優先しましょう。

 

 

7. 焦りや苛立ちを感じる

・あるある: 以前の生活に戻りたいという気持ちから、焦りや苛立ちを感じることがあります。回復が思うように進まないときや、できないことが増えるとストレスを感じることもあります。

・対策: 焦らず、長期的な視点で回復を目指すことが大切です。少しずつできることを増やしていくことで、前向きな気持ちを維持しましょう。また、心のケアも大切なので、カウンセリングを受けることも検討してください。

これらの「あるある」を知っておくことで、退院後の生活に対する心構えができ、適切な対応がしやすくなります。大切なのは、自分のペースで無理なく生活を取り戻し、家族や専門家のサポートを受けながら進んでいくことです。