今回は当施設でも考えている運動学習について話していきます。

脳梗塞の方向けに話してはいきますが、基本的にスポーツや、勉強などにも共通する考え方だと思います。

よろしくお願いします。

【自己紹介】

私は脳梗塞リハ リバイブあざみ野で理学療法士をしております。鈴木と申します。

医療の知識について話していきますので、よろしくお願いします。

【運動学習】

日常生活動作にしろ、運動を学習していくことにより、

比較的永続的な変化をしながら、動作を獲得し、日常生活動作、スポーツ、応用動作などなどを豊かにしていくものです。

この運動学習には、

①顕在学習

②潜在学習

とありまして、

潜在学習の面もしっかりリハビリでは見ていきます。

①顕在学習は表面的に現れているので、意識して行動することも可能ですので、目で見てはっきり確認出来る学習になります。

リハビリでも手で持てるようになった！10m歩けるようになった！階段登れるようになった！

など、学習後に満足度が高く現れます。

②潜在学習は意識下レベルでの運動学習スキルの獲得になります。

例えば、今まで麻痺の手を使おうと思っていなかったが、無意識的に動かそうとした。とか、今まで旅行に行きたいと思えなかったけど、自然と旅行の話をしていた。

など、潜在学習もしっかり持っておくことで、顕在学習にも繋がってきます。

【運動学習の3段階】

また運動学習は3段階に分かれます。

①初期段階 身体感覚に誘導された運動をゆっくりと実行する段階。成功、不成功、時間帯なども安定しない。

②中間段階 感覚運動地図の段階的学習でスピードも上がる。

③上位段階 速く、自律的、巧緻的。実行時間も安定。

【潜在学習の重要な要素】

ここでまた潜在学習について話していきますが、潜在学習の段階でどんなことが起きているかというと、大脳基底核、小脳、脳幹、感覚運動野など、脳の中でも様々な場所が関わって、同時に処理されてなど、

表に出てきていない運動であっても、かなり複雑な脳の処理をしております。

ですので、逆を言うと、脳梗塞などで大脳皮質が損傷したとしても、それ以外が生きているので、改善の見込みが全くなくなるということは考えにくいのです。

もちろん、神経伝達経路、脳の可塑性と言われる損傷を受けた部位の周りで脳の細胞が、損傷を受けた部位の代わりをする状態になるためには、

莫大な量の様々な感覚入力が必要になります。非麻痺側を固定して、麻痺側を強制的に使わせるCI療法に代表されるようなリハビリも莫大な量の感覚が入ります。

【当施設のリハビリ】

脳梗塞リハ リバイブあざみ野では、莫大な量の感覚入力を入れていきます。

時間の許す限り、今まで感じたことがないくらい、ご利用者様に感覚を入れていきます。

揺すったり、動かしたり、セラピストが体を使って、ご利用者様の感覚を徹底的に入れていきます。

そうでもしないと、運動の再学習は程遠いと考えているからです。

気になる方は、当施設の事例紹介のページにもリハビリ風景が入れてあるので、見ていただければ、ありがたいです。

【終わりに】

利用者様が、やりたいこと、何かに貢献したいけど、麻痺、高次脳機能障害があり億劫になっている方、全力でサポートしていきたいと考えています。

『あきらめない人の力になりたい！』

今日も頑張っていきます！！！

まずは電話問い合わせ、体験もお待ちしております！
随時、受け付けておりますのでお悩みをお聞かせください。

少しでもリハビリ難民を救いたい
責任をもって対応させていただきます。

理学療法士　鈴木