脳梗塞　リハビリ　自宅

 

🏠 はじめに

脳梗塞の治療を終え、ようやく自宅に戻った——そんなタイミングで多くの方が悩むのが「リハビリをどう続ければいいのか？」ということではないでしょうか。

病院ではリハビリスタッフが付き添ってくれますが、自宅ではそうもいきません。再発への不安や、後遺症の進行、そして家族の負担…。さまざまな想いが交錯する中、「自分にできることはあるのかな？」と戸惑う方も少なくありません。

でも、安心してください。脳梗塞からの回復において、自宅でのリハビリはとても重要で、正しい方法を知れば、日々の生活の中で無理なく取り組むことができます。

この記事では、専門的な視点から「自宅での脳梗塞リハビリの始め方」や「注意すべきポイント」、さらには「家族ができるサポート」まで、丁寧にお伝えしていきます。

 

📌 自宅リハビリの役割と重要性

💡 脳梗塞後の回復段階とリハビリの関係

脳梗塞は、脳の血管が詰まることで神経細胞がダメージを受け、さまざまな後遺症を引き起こします。リハビリは、こうした後遺症の回復や、機能の維持・再獲得を目的として行われるものです。

リハビリは大きく「急性期」「回復期」「維持期（生活期）」の3段階に分かれます。自宅で行うリハビリは、この中の「維持期」にあたり、退院後の日常生活を支える非常に大切なフェーズです。

回復期のように専門的なサポートは受けにくくなりますが、その分「自分の力で動く」「習慣として続ける」ことが求められます。この継続こそが、再発予防や機能維持につながっていくのです。

💡 自宅リハビリが効果的な理由

病院でのリハビリと異なり、自宅リハビリは「生活の延長線上で行える」というメリットがあります。たとえば、トイレに行く、食事をする、掃除をする——こうした日常動作すべてが、立派なリハビリの一環なのです。

自分の生活環境で練習できることは、実生活に即した動作の習得につながります。また、環境に慣れているため心理的な安心感も大きく、それが回復意欲にも直結します。

もちろん、独力で全てをこなすのは難しいこともあります。ですが、訪問リハビリや家族のサポートを上手に取り入れれば、自宅でも十分に機能回復が目指せます。

💡 家族の役割と支援の大切さ

自宅リハビリにおいて、家族のサポートは非常に大きな意味を持ちます。励ましや声かけはもちろん、環境の整備や安全確認、必要であれば通院や訪問リハビリの調整など、さまざまな面で支えが求められます。

特に重要なのは「やりすぎないこと」。本人の「できる力」を尊重し、自立を促す支援が基本となります。介護する側も一人で抱え込まず、専門家の助けを借りながら、無理のない関わり方を考えていきましょう。

 

📌 自宅でできる主なリハビリの種類

💡 日常生活動作（ADL）に組み込むリハビリ

自宅で行うリハビリの基本は、特別な時間を設けなくても「日々の生活動作そのものをリハビリに変える」ことにあります。たとえば、食事の準備で包丁を使ったり、洗濯物をたたんだりといった家事は、手指の運動やバランス訓練にぴったりです。

脳梗塞の後遺症で片麻痺がある場合でも、「非麻痺側を上手に使う」「補助具を使いながら動く」といった工夫が有効です。転倒には十分注意しながら、できる範囲で自分の力を活かしましょう。

また、トイレや入浴といった動作も、身体機能を維持するために重要なリハビリの一つです。「面倒だな」と感じることもあるかもしれませんが、毎日の繰り返しが力になります。

💡 座位・立位・歩行などの基本動作訓練

基本的な体の動きに焦点を当てた訓練も、自宅でのリハビリには欠かせません。たとえば、

• ベッドからの起き上がり練習

• 椅子に座る、立ち上がる練習

• 手すりを使ったゆっくり歩行

これらは、筋力維持とバランス能力の改善に直結します。最初は難しくても、毎日少しずつ続けていくことで、確実に変化が見られるようになります。

安全を確保するために、滑り止めマットや歩行補助具を活用するのもおすすめです。

💡 認知機能や言語機能の訓練

脳梗塞の影響で言葉が出にくくなったり、記憶力・判断力が低下することもあります。こうした症状には、頭を使うリハビリが効果的です。

たとえば、

• 今日の出来事を日記に書く

• 家族としりとりやクイズを楽しむ

• 音読や発声練習をする

といった方法があります。

言葉のリハビリには、訪問言語聴覚士（ST）の支援を受けるのも一つの手です。専門家と協力しながら、楽しみながら行えるトレーニングを探してみましょう。

 

📌 注意点と再発予防のポイント

💡 無理のない範囲で継続する

リハビリは「継続が命」です。ただし、「やればやるほど良い」というわけではありません。脳梗塞の影響で体力が落ちていたり、疲れやすかったりする中で、無理に進めると逆効果になることも。

1日30分～1時間程度を目安に、休憩をはさみながら行いましょう。体調がすぐれない日はお休みしてもOK。焦らず、コツコツと積み重ねていくことが何より大切です。

💡 生活習慣の見直しもリハビリの一環

脳梗塞の再発を防ぐには、リハビリだけでなく生活習慣の見直しも必要不可欠です。たとえば、

• 塩分・脂質を控えたバランスのよい食事

• 定期的な血圧・血糖・コレステロールの管理

• 禁煙と節度ある飲酒

• ストレスをためすぎない生活

といった習慣が、再発リスクの低減につながります。

また、服薬の自己中断は危険です。医師の指示に従って、継続的に治療を受けましょう。

💡 専門家とのつながりを保つこと

自宅リハビリを続ける上で、「一人で抱え込まない」ことが何よりも大切です。困ったときは、遠慮なく以下のような支援を活用しましょう。

• 訪問リハビリテーション（PT・OT・ST）

• かかりつけ医・地域包括支援センター

• デイケア・ショートステイなどの介護サービス

「相談できる人がいる」という安心感は、心の負担をぐっと軽くしてくれます。自宅でのリハビリだからこそ、孤立せずに、つながりを持ち続けることが大切です。